Касса здоровья Эстонии изучает возможность компенсации Wegovy при ожирении

Касса здоровья Эстонии рассматривает ходатайство датской компании Novo Nordisk о включении препарата Wegovy в список компенсируемых лекарств не только для диабетиков, но и для пациентов с ожирением. Тартускому университету поручено провести сравнительный анализ затрат и пользы для здоровья. Если отчёт будет готов осенью 2026 года, льгота может начать действовать уже следующей весной.

Касса здоровья Эстонии изучает возможность распространения компенсации препарата Wegovy на пациентов с диагнозом «ожирение» — в дополнение к уже действующей льготе для больных диабетом второго типа. Решение будет приниматься с опорой на новое исследование Тартуского университета.

Почему вопрос встал сейчас

Весной 2025 года датская фармацевтическая компания Novo Nordisk, производящая препараты Ozempic и Wegovy, обратилась в Кассу здоровья с официальным ходатайством о расширении перечня компенсируемых показаний для Wegovy. В настоящее время государство возмещает стоимость этих лекарств только диабетикам — и лишь тогда, когда другие методы лечения уже не дали результата. Пациенты с ожирением вынуждены оплачивать лечение полностью из собственного кармана.

Стоимость месячного курса препаратов этого класса весьма ощутима: Ozempic обходится примерно в 90 евро, Wegovy — в 150 евро, а Mounjaro — в 180 евро в месяц.

Университет обновит данные трёхлетней давности

По словам руководителя службы возмещения стоимости лекарств Кассы здоровья Геттер Харк, ведомство попросило Тартуский университет провести повторную оценку эффективности и экономической целесообразности применения препарата.

«Прежде чем принять решение о финансировании, мы попросили Тартуский университет провести повторную оценку. Эксперты учтут все преимущества для здоровья, которые даёт этот препарат, и сопоставят их с затратами. Речь идёт не только о прямых расходах на лечение, но и об экономии за счёт предотвращения сопутствующих заболеваний, вызванных ожирением», — пояснила Харк.

Первоначальный отчёт был подготовлен три года назад, однако с тех пор изменились цены на лекарства, экономическая конъюнктура и сами действующие вещества препаратов, что делает обновление данных необходимым. Если университет завершит работу к осени 2026 года, компенсация потенциально может вступить в силу весной 2027 года.

Харк предупреждает, что финансовая нагрузка на систему может оказаться колоссальной: «Учитывая количество пациентов, затраты на лечение, вероятно, будут огромными. Если посмотреть на предыдущий отчёт, то годовые расходы варьировались от 18 до 500 миллионов евро — в зависимости от того, какой группе пациентов компенсировать лечение».

«Одни из важнейших лекарств столетия»

Эндокринолог Кристина Исанд настаивает на том, что ожирение необходимо воспринимать как полноценное хроническое заболевание, а не как проблему образа жизни.

«Ожирение — такое же хроническое заболевание, как диабет второго типа. Когда я назначаю этот препарат пациенту с диабетом, он понимает, что принимать его придётся на протяжении всей жизни, и это не вызывает у него вопросов. Если мы начнём воспринимать ожирение как хроническую болезнь, отношение будет точно таким же», — подчеркнула Исанд.

По её словам, агонисты рецепторов GLP-1 и GIP обладают комплексным воздействием на организм: они способствуют ремиссии диабета второго типа, помогают при ожирении печени, нормализуют артериальное давление, улучшают сон, защищают сердечно-сосудистую систему и почки. «Возможно, это одни из самых значимых лекарств нынешнего столетия, позволяющих добавить годы здоровой жизни», — заключила Исанд.